Ракът на млечната жлеза е на първо място по честота сред онкологичните заболявания при жените в България. В 99% засяга жени, но макар и рядко се среща и при мъже.
Всяка година около 4000 българи чуват тази диагноза. Около 25% от жените, които имат рак, страдат от рак на гърдата. Честота му сред населението е около 13-14%, което прави 1/8.
Изчислено е, че в развитите страни 1 на всеки 8 жени ще развие рак на гърдата в рамките на живота си.
Ракът на гърдата често се разделя на дуктален и лобуларен според това дали възниква съответно в епителните клетки на млечните канали или млечните жлези. Дукталният карцином е много по-често срещан.
Карциномът на МЖ се дели патоморфологично на:
а) неинвазиен – дуктален и лобуларен
б) инвазивен- дуктален, лобуларен, медуларен, муцинозен, папиларен, тубуларен, анапластичен и др.
Етиология и рискови фактори
Ракът на МЖ е хетерогенно полифакторно заболяване. Има рискови фактори, които повишават вероятността от рак на МЖ.
Възраст – 80% от случаите са на възраст над 40год, а най-голяма честота след 50-60год; Фамилна обремененост, липса на раждане до 35год, ранно менархе , късна менопауза. Анамнеза за вече развил се рак в млечната жлеза. Обезитас, продължителна употреба на хормонални препарати.
Симптоми
- напипана бучка в гърдата
· промяна във формата на гърдата
· по-изразена венозна мрежа
· хлътване на зърното
· разязвяване
· изтичане на секрет от зърното
· зачервяване
· портокалова кожа
* Разположение по квадранти. Най-честата локализация е горен латерален (външен) квадрат на млечната жлеза.
Диагностика
Прегледът от лекар е задължителен, когато имате някой от гореизброените симптоми.
Ултразвуково изследване – високо селективно, евтино, неинвазивно, безвредно. Визуализират се туморни формации с големина от няколко милиметра.
Мамография , контраст-усилена мамография. Магнитно-резонансна графия.
Лечение
Лечението е комплексно и зависи от големината на карцинома, разположението му, стадия на заболяването. Оперативната интервенция с хистологична верификация е първа стъпка. Обемът на операцията може да вкл премахване на сектор, квадрант или цялата млечна жлеза.
След хирургичното отстраняване на туморната тъкан се прави оценка за нуждата от последващо лечение- лъчетерапия, химиотерапия, антиестрогенна терапия и/или таргетна (прицелна) терапия.
Химиотерапията може да се прилага преди радикалното оперативно лечение, така и след него (адювантно) . Лечението винаги е комплексно и включва мултидисциплинарен екип от хирурзи, онколози, патолози, психолози.
Bulgarian 
English 
German