Dickdarmkrebs ist eine bösartige Neubildung, die sich in der Schleimhaut des Dickdarms entwickelt. Am häufigsten tritt er in der Bevölkerung nach dem 50. Lebensjahr auf, obwohl in den letzten Jahren ein Trend zur "Verjüngung" der Krankheit zu beobachten ist. Die häufigste Lokalisation ist im Bereich des Rektum-sigma, gefolgt vom Colon ascendens.
Die genaue Ursache für die Entstehung der Krankheit ist nicht bekannt, aber es gibt prädisponierende Faktoren. Am häufigsten entwickelt sich das Karzinom auf der Grundlage eines bösartigen Darmpolypen.
Sie beginnt in der Regel mit kleinen Zellansammlungen, den sogenannten Polypen, die sich im Dickdarm bilden. Polypen sind in der Regel nicht krebsartig, aber einige können sich im Laufe der Zeit zu Darmkrebs entwickeln.
Polypen verursachen oft keine Symptome. Deshalb empfehlen Ärzte regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen, um Polypen im Dickdarm aufzuspüren. Die Entdeckung und Entfernung solcher Polypen hilft, Darmkrebs zu verhindern.
Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit
- Alter - Menschen über 50 sind stärker gefährdet
- entzündliche Darmerkrankungen - Colitis ulcerosa, Morbus Crohn
- Fettleibigkeit
- Vererbung: Die häufigsten vererbten Syndrome, die das Darmkrebsrisiko erhöhen, sind die familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) und das Lynch-Syndrom, das auch als hereditäres nichtpolypöses kolorektales Karzinom (HNPCC), Gardner-Syndrom, Peutz-Jeghers-Syndrom und Turcot-Syndrom bekannt ist.
- familiäre Vorgeschichte von CRC
- Ballaststoffarme Ernährung, Verzehr von rotem Fleisch und kalorienreichen Lebensmitteln - obwohl die Studien keine endgültige Antwort geben, behaupten die meisten Autoren, dass rotes Fleisch und eine ballaststoffarme Ernährung ein Risikofaktor sind
- Diabetes und Insulinresistenz
Symptome
Zu Beginn ist die Krankheit asymptomatisch. Meistens berichten die Patienten über Verstopfung, Durchfall und/oder einen Wechsel von beidem. Es können Schmerzen, Schweregefühl und Unterleibsbeschwerden auftreten. Vorhandensein von Blut im Stuhl (es ist wichtig, daran zu denken, dass Blut im Stuhl nicht zwangsläufig bedeutet, dass Sie Darmkrebs haben), Veränderung der Form des Stuhls (Verdünnung), unmotivierter Gewichtsverlust über einen kurzen Zeitraum
- Entwicklung eines anämischen Syndroms - Patienten berichten über Schwäche, leichte Ermüdung
Diagnose
Fibrogastroskopie, Biopsie und histologische Überprüfung.
Eine weitere Möglichkeit ist eine CT-Untersuchung der Bauchorgane.
Behandlung
Sie richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung, der Lokalisation und dem Allgemeinzustand des Patienten. Wann immer möglich, werden der Dickdarm mit dem betroffenen Bereich und die angrenzenden Lymphknoten entfernt. Wiederherstellung der Inkontinenz des Darms durch Anastomose zwischen den verbleibenden Teilen.
Im Falle eines fortgeschrittenen Prozesses werden palliative Eingriffe vorgenommen - Entfernung der Kolostomie, Bypass-Anastomose.
Adjuvante Behandlung - Strahlentherapie und Chemotherapie
Neoadjuvante Behandlung - Strahlentherapie vor der Operation, gefolgt von einer Operation.
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